“改革是困難的,”香港大學(xué)深圳醫(yī)院院長盧寵茂對記者說,“因?yàn)槿硕际遣幌矚g變的。但是如果要改革,就一定要堅(jiān)持。”
港大深圳醫(yī)院是深圳市政府設(shè)立的公立醫(yī)院,由香港大學(xué)派駐醫(yī)生和管理人員共同運(yùn)營,是內(nèi)地公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。成立六年多來,醫(yī)院從“辦醫(yī)、管醫(yī)、行醫(yī)、就醫(yī)”這四個(gè)方面,探索新的公立醫(yī)院管理模式。
香港大學(xué)深圳醫(yī)院院長盧寵茂近日在深圳接受中新社記者專訪。 中新社記者 譚達(dá)明 攝
盧寵茂說,國家改革開放40年了,在經(jīng)濟(jì)上取得了成功之后,也開始追求人民的健康,醫(yī)療的重要性就體現(xiàn)了出來。港大深圳醫(yī)院是一個(gè)創(chuàng)新的模式,香港的專家?guī)砹讼愀坩t(yī)療系統(tǒng)多年發(fā)展出來的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢——標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和社會化。再結(jié)合內(nèi)地辦醫(yī)的優(yōu)勢,即高效率、市場化,以及在就醫(yī)過程中的數(shù)字信息化的領(lǐng)先應(yīng)用,港大深圳醫(yī)院作為醫(yī)改的試驗(yàn)田和先行者,已經(jīng)結(jié)出了累累碩果。
改革并不是一帆風(fēng)順,醫(yī)院第一個(gè)引發(fā)爭議的舉動就是不設(shè)置門診輸液室,當(dāng)時(shí)不僅面臨了社會的質(zhì)疑,也讓病人很不習(xí)慣。盧寵茂解釋,門診的病人大部分都不需要靜脈注射抗生素,口服藥品即可。輸液會帶來過敏反應(yīng)、副作用,或產(chǎn)生抗藥性,不僅對病人有害,也是對資源的浪費(fèi)。
堅(jiān)持不輸液,有病人離開了,醫(yī)院的收入也降低了。盧寵茂說:“當(dāng)時(shí)很多人說我們是傻瓜,病人喜歡,又可以賺錢,為什么不做?”但是正是因?yàn)樗麄兊膱?jiān)持和表率,證明了不設(shè)門診不設(shè)輸液室的可行性,這“一點(diǎn)火花”終于推廣開來,2016年,廣東省二級以上醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。
盧寵茂反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一個(gè)詞,就是“專業(yè)”。醫(yī)院的專業(yè)性,體現(xiàn)在合理用藥上,這也是醫(yī)院獲得病人好評最多的一點(diǎn)。截至2018年6月,醫(yī)院抗菌藥物(包括抗生素)使用比率僅為7.55%,藥品費(fèi)用占比僅為20.23%,低于廣東省的平均水平。
香港大學(xué)深圳醫(yī)院院長盧寵茂近日在深圳接受中新社記者專訪。盧寵茂表示,改革是困難的,因?yàn)槿硕际遣幌矚g變的。但是如果要改革,就一定要堅(jiān)持。 中新社記者 譚達(dá)明 攝
港大深圳醫(yī)院的創(chuàng)新模式也吸引了全球的優(yōu)秀人才。“這是一個(gè)很大的改革項(xiàng)目,我希望可以參與其中,把外國的長處帶來深圳,把我們的醫(yī)療改革做得更好。”白明珠在2012年回國之前,在英國工作了28年,是資深腎內(nèi)科專家。
白明珠目前擔(dān)任助理院長的職務(wù),主要負(fù)責(zé)藥學(xué)部、不良事件以及病人關(guān)系方面的工作。港大深圳醫(yī)院非常重視不良事件和投訴,在門診部的隔壁設(shè)立了非常醒目的病人關(guān)系科,病人如果有不滿,就可以立刻反饋,醫(yī)院可以跟進(jìn)改善。
去年一年,港大深圳醫(yī)院獲得了近1億元人民幣的社會捐贈,在盧寵茂看來,這代表著社會對于公立醫(yī)療文化的認(rèn)可,這樣的捐助在香港已是一種傳統(tǒng),希望在內(nèi)地也可以持續(xù)下去。
隨著粵港澳大灣區(qū)的融合逐漸推進(jìn),“一小時(shí)生活圈”的建設(shè)越來越完善,港大深圳醫(yī)院里幾十位香港專家從香港坐班車到醫(yī)院上班,通勤時(shí)間基本上都在一小時(shí)以內(nèi)。
當(dāng)物理距離不再是問題之后,如何建立內(nèi)地人才培訓(xùn)系統(tǒng),促進(jìn)深港兩地交流合作,是盧寵茂面前的下一個(gè)挑戰(zhàn)。他深知,基礎(chǔ)的人才培訓(xùn)系統(tǒng)是醫(yī)療水平能夠可持續(xù)性發(fā)展的基石,而大灣區(qū)的醫(yī)療要融合,培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和同質(zhì)化是非常重要的,這是香港經(jīng)驗(yàn)最值得應(yīng)用的地方。
今年1月,深圳衛(wèi)計(jì)委、香港醫(yī)學(xué)專科學(xué)院(香港醫(yī)專)、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院簽訂了深港專科醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目合作協(xié)議。盧寵茂介紹,第一步會在醫(yī)院成立一個(gè)深港合作的培訓(xùn)中心,進(jìn)行15個(gè)專科的兩文三語的培訓(xùn)。今年9月底,他們已經(jīng)同香港醫(yī)專開會討論每一個(gè)專科該如何對接。在盧寵茂的計(jì)劃里,如果培訓(xùn)系統(tǒng)能夠落實(shí)下去,那么大灣區(qū)內(nèi)的醫(yī)療人才的流通就可以更加暢順。
盧寵茂說,醫(yī)療不應(yīng)該成為“產(chǎn)業(yè)”,香港的醫(yī)生來到深圳不僅僅是為了看病,更重要的是給整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的改革帶來的影響。他形容港大深圳醫(yī)院就像一個(gè)很大的實(shí)驗(yàn)室,做實(shí)驗(yàn)總是會有失敗的,“Failure is not a shame(失敗并不可恥),考慮清楚決定要做,做了發(fā)現(xiàn)不行就要改,去做得更好。這樣才能最終得到成功。”(記者陳逸舟)